摘要: 目的分析前庭性偏头痛患者前庭功能变化情况及临床特点。方法选取我院2018年1月至2019年6月收治的60例前庭性偏头痛患者,设为观察组;另选取2018年1月至2019年6月于我院接受常规体检的60例健康成年人,设为对照组。对比两组前庭功能,获取观察组患者前庭功能变化情况,同时结合其临床资料分析病情特点。结果观察组冷热试验、视频头脉冲试验、听阈、气骨导、声导抗异常率分别为51.67%、78.33%、10.00%、8.33%、15.00%,均高于对照组的11.67%、11.67%、1.67%、0.00%、0.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均前庭症状持续时间为(6.2±1.1)h,普遍偏长;在观察组患者中,42例(70.00%)前庭症状持续时间偏长、36例(60.00%)眩晕、31例(51.67%)畏光、33例(55.00%)畏声、19例(31.67%)视觉先兆,均以中年多发、女性多发为主要特点。结论前庭性偏头痛患者前庭功能出现明显变化,且临床特点多样,前庭功能变化是导致临床症状和症状加重的主要因素。
摘要: 目的探讨不依赖于多普勒超声引导的锁骨下静脉穿刺置管方法。方法回顾性分析2014年1月至2019年2月西安医学院第二附属医院神经外科需进行锁骨下静脉置管术的128例患者的临床资料,患者均采用锁骨下静脉穿刺法静脉置管。观察患者的穿刺成功率及不良反应发生情况。结果 128例患者在不依赖超声引导下锁骨下静脉置管过程中,一次穿刺成功95例(74.22%);经反复穿刺多次获得成功24例(18.75%);4例(3.12%)反复调整不成功,更换穿刺部位或超声引导下穿刺成功;穿刺不成功停止穿刺5例(3.91%)。128例患者穿刺置管中误穿动脉12例(9.38%),局部血肿形成6例(4.69%),气胸2例(1.56%),短期内(1周内)堵管17例(13.28%),菌血症2例(1.56%)。结论锁骨下静脉穿刺置管是神经外科患者常用、安全、有效的血管通路。掌握正确的锁骨下静脉盲穿方法是术者提高穿刺成功率、减少并发症发生的保障,不依赖多普勒超声适时引导减轻了患者的经济负担,值得临床推广。
摘要: 目的研究克罗恩病(CD)患者的凝血指标变化情况。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月首次诊断的53例CD患者(CD组)和54例健康志愿者(健康对照组)的临床资料。比较两组受检者的凝血指标、CD组不同活动度患者的凝血指标,分析凝血指标与克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分的相关性。结果 CD组患者的纤维蛋白原水平、血小板计数、APTT均高于健康对照组(P<0.05);缓解期患者的纤维蛋白原、FDP水平、PT及APTT均显著低于中度活动期患者(P<0.05);Pearson线性相关性分析结果显示,纤维蛋白原、血小板计数、FDP及PT与CDAI呈正相关(P<0.05)。结论 CD患者的凝血指标较正常人均显著升高,且纤维蛋白原、血小板计数、FDP及PT及和克罗恩病疾病的活动度密切相关。
摘要: 目的分析显微手术与传统手术修复急性手外伤的有效性及安全性。方法将我院收治的60例急性手外伤患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组行传统手术修复,观察组行显微手术修复,比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的创面愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后3、7 d,两组的hs-CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统手术,显微手术可减轻急性手外伤患者的手术创伤,有利于减少术后并发症的发生,加快术后恢复。
摘要: 目的比较两种不同内固定方式在复杂性胫骨平台骨折治疗中的临床效果。方法选择2014年3月至2017年3月于我院行手术治疗的86例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照入院时间将其分为观察组(43例,锁定钢板内固定)和对照组(43例,双侧钢板内固定)。比较两组患者的手术相关指标、胫骨平台内翻角(TPA)、后倾角(PA)、膝关节活动度及临床疗效。结果两组的手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的骨折愈合时间和完全负重时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的TPA、PA及膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,观察组的关节功能优良率为95.35%,略高于对照组的86.05%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定较双侧钢板内固定可进一步缩短患者骨折愈合和完全负重时间,对提高患者的生活质量具有积极意义。